Endovasküler Girişimler

Ameliyatsız damar tedavileri, işlem sonrası yoğun bakım yatışı gerektirmez. Genellikle birinci gün hastalar taburcu olur ve normal hayatına dönerler. İşlem güvenliği ve hasta konforu üst düzeydedir.

Karın Damarı Balonlaşması (Abdominal Aort Anevrizması)

Aort damarı kalpten çıkan ana atardamardır. Kafayı ve kolları besleyen damarları verdikten sonra karın bölgesine gelir, böbrekleri ve iç organları besleyen damarları verir ve ikiye ayrılarak bacaklara ilerler.
Aort damarı en çok yüksek tansiyon nedeniyle (sigara, ateroskleroz, genetik olarak…) balonlaşabilir (genişleyebilir). Genişleyen damar için risk damarın yırtılmasıdır (çok şişmiş bir balonun patlaması gibi).
Damar yırtılmasını engellemek için erken teşhis ve gereğinde cerrahi tedavi hayat kurtarıcıdır.
Damar genişlemesini en basit tespit eden tetkik karın ultrasonu yaptırmaktır. Ultrasonda damar genişlemesi tespit edilirse ilaçlı tomografi ile kesin tanı konulmalıdır.
Damar genişliği belli bir çapın üstündeyse cerrahi gerekir.

Ameliyat

Klasik aort anevrizması ameliyatında genişlemiş damar tamamen çıkartılarak yerine sentetik bir damar dikilir. Bunun için karından uzun bir cerrahi kesiyle aort damarına ulaşılır. Ameliyattan sonra yoğun bakımda kalmanız, 2-3 gün yemek ve su içmemeniz gerekmektedir.
Eğer balonlaşma böbrek damarlarından sonra başlamışsa ve yapısal olarak uygunsa kapalı olarak ameliyat yapılabilir.

Kapalı Anevrizma Ameliyatı

Kasıklardan küçük kesilerle veya tamamen kapalı olarak yapılır.
Anjiyo laboratuvarında yapılır.
Kasık atardamarından karın atardamarına (abdominal aortaya), içi stentli sentetik damar, anjiyo eşliğinde ilerletilir. Damarın sağlam kısmında stent açılır. Balonlaşmış kısım geçilerek, ilerde yine sağlam bir damar kısmında stent açılır. Böylece damar içinde kan, balonlaşmış kısma (anevrizma kesesine) girmeden ilerde normal bir damara ulaşır. Böylece balonlaşmış bölgeden damarın yırtılması engellenmiş olur.
Karın açılmadan işlem tamamlandığı için; yoğun bakımda kalınmaz, birkaç saat sonra odanıza gönderilirsiniz. Aynı gün yemek yiyebilirsiniz, yürüyebilirsiniz. İki-üç gün sonra taburcu olursunuz.

İşlem Öncesi

Doktorunuz Size Neler Anlatmalı?

Doktorunuz sizi hastalığınız hakkında ilk defa duyuyormuşsunuz gibi ve bütün açıklığıyla bilgilendirmeli.
Cerrahi ve ya cerrahi dışı bütün tedavi seçeneklerini ve sonuçlarını sizinle paylaşmalı (İlaç- takip-cerrahi, balon-stent-bypass).
Ameliyat öncesinden başlayarak süreci ve riskleri sizinle paylaşmalı.

Ameliyata Hazırlık

Genelde ameliyat günü hastane yatışında yapılması gereken rutin tetkikler vardır. Bu tetkikler ameliyatta risk oluşturabilecek durumlar ve bunlara karşı tedbir almak için yapılır (Detaylı bir kan tahlili, ekokardiyografi, şah damarı ultrasonu, akciğer filmi-gerekirse tomografi, solunum testi).
Kan sulandırıcı ilaçlar kullanıyorsanız 5-7 gün önce kesmeniz gereklidir (Aspirin’i kesmenize gerek yoktur), diğer ilaçlarınız doktorunuz tarafından ayarlanacaktır.
Tüm vücudun traşı hastane görevlilerince yapılacaktır (Kendiniz yapmayınız, görevliler planlanan ameliyata göre ve özel aletlerle yapacaklardır), hemşireniz size özel bir sabunla nasıl banyo yapmanız gerektiğini anlatacaktır.

Anjiyo Laboratuvarında

Sırtınıza EKG için bantlar yapıştırılacaktır. İşleminize göre vücudunuz antiseptik solüsyonlarla silinecektir.
Eğer yapılacak işlem anestezi altında olacak ise entübe edileceksiniz veya anestezi kontrolu altında hissetmemenizi sağlayacak ilaçlar verilecektir.
Lokal anestezi ile kasık veya bileğinize damar yolları açılacak ve işlem bundan sonra tamamen kapalı olarak buradan devam edecektir.

Hastane Odasında

Odaya çıktığınızda kendi kişisel bakımınızı yapacak, yürüyecek durumdasınızdır.
Ağrınız olmayacaktır.
Genelde ertesi gün, damar yolları kontrol edilerek taburcu olabilirisiniz.